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Tendinopatía

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El dolor en los tendones, especialmente en el tendón de Aquiles o en el rotuliano, conocido como tendinopatía, es muy común entre las personas que juegan al fútbol, ya sea como afición o en competición. Las afecciones del tendón también pueden darse en personas físicamente inactivas. Por este motivo, no parece que la actividad física esté siempre relacionada con la histopatología y el ejercicio físico sería el desencadenante de los síntomas más que la causa de la lesión.

La nomenclatura utilizada para el dolor crónico de tendón es confusa. Hasta hace poco, se creía que el dolor en el tendón de Aquiles y en el rotuliano implicaba inflamación y, por tanto, se usaba habitualmente el término «tendinitis». Los estudios histológicos han demostrado que no existen signos de inflamación por prostaglandinas y, por tanto, actualmente se utiliza el término «tendinopatía» para describir el dolor en el tendón. A pesar de esto, sí puede darse una inflamación del revestimiento exterior del tendón (el paratendón), denominada paratendinitis.

Las tendinopatías no son fáciles de tratar. En la actualidad, existen diversas teorías que han intentado explicar el origen del dolor. Se ha demostrado que un tratamiento conservador por medio de ejercicios excéntricos, con o sin dolor, ofrece muy buenos resultados a corto y medio plazo en los pacientes con tendinosis. También existen muchos otros tratamientos descritos en la bibliografía médica

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Objetivos de aprendizaje

Cuando finalice este módulo, será capaz de:

  • Conocer la patogenia de la tendinopatía.
  • Comprender las fases de la tendinopatía y su relación con el tratamiento.
  • Tomar los antecedentes médicos, realizar un examen clínico y solicitar las pruebas complementarias correspondientes para pacientes que presentan una tendinopatía.
  • Desarrollar un enfoque terapéutico para un deportista que padezca una tendinopatía.

Tareas

Cuando finalice este módulo, será capaz de:

  • Conocer la patogenia de la tendinopatía.
  • Comprender las fases de la tendinopatía y su relación con el tratamiento.
  • Tomar los antecedentes médicos, realizar un examen clínico y solicitar las pruebas complementarias correspondientes para pacientes que presentan una tendinopatía.
  • Desarrollar un enfoque terapéutico para un deportista que padezca una tendinopatía.

Lectura recomendada

Brukner and Khan’s Clinical Sports Medicine, 4.a edición

Capítulo 5 (páginas 25-40) y Capítulo 37 (páginas 776-805)

Fuentes

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