Renforcement musculaire
Exercices excentriques
Les exercices excentriques semblent être un des traitements les plus efficaces et pratiqués en cas de tendinopathie avérée. Chez les jeunes patients, l’efficacité de l’entraînement excentrique a été prouvée sur plusieurs tendons, dont le tendon d’Achille et le tendon patellaire.6-8 Chez les patients plus âgés et sédentaires, elle n’est pas aussi évidente.
Plusieurs considérations importantes doivent être expliquées au patient :
- Ces exercices sont souvent douloureux ; c’est tout à fait normal.
- L’athlète doit faire ces exercices quotidiennement et les répéter en effectuant de 90 à 180 séries.
- Il doit maintenir ce régime pendant au moins trois mois.
En général, c’est un bon point de départ pour la plupart des athlètes souffrant d’une douleur au tendon plus chronique (détérioration ou dégénération du tendon).
Exercices isométriques
Actuellement, la pratique d’exercices isométriques pour maîtriser la douleur en cas de tendinopathie suscite beaucoup d’intérêt. Certaines études préliminaires ont démontré que des exercices de préhension isométrique permettaient de réduire la douleur associée à la tendinopathie.9 Il peut être bon de les effectuer avant le match. De même, ces exercices peuvent permettre aux patients souffrant d’une douleur particulièrement intense de rester actifs.
La vidéo suivante vous montre comment effectuer les exercices excentriques et isométriques pour une tendinopathie d’Achille.
La palpation s’avère très utile pour déceler une tendinopathie. Il est également très important d’évaluer la longueur du tendon d’Achille afin d’exclure toute rupture du tendon.
Dr Ricard Pruna
Médecin du sport et de l’effort physique